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心动过缓

       什么是心动过缓

        心动过缓,又称心率过缓,是心律失常的一个重要类型。正常成人的心率在每分钟60~100次之间,如果低于60次称为心动过缓。

        心动过缓的类型包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞和束支阻滞等。

        心动过缓可引起全身脏器出现缺血、缺氧的一系列症状,如头昏、乏力、心慌、胸闷、气短、眩晕、黑朦、晕厥等,严重时可危及生命。

        

        什么原因会导致心动过缓

        引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。

        1)全身性疾病

        流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能减低、高血钾、碱中毒、食管憩室、抑郁症,都可引起窦性心动过缓。

        2)药物性疾病

        一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。

        3)心脏血管性疾病

        急性心肌梗死,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法洛四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

        

        心动过缓症状

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        心动过缓治疗原则

        窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,无症状者,无需治疗。

        如心率低于每分钟50次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品或异丙肾上腺素),或可考虑安装起搏器。

        显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者应安装人工心脏起搏器。

        

        

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